PhysioBrainWelche Diagnose steht im Raum?
Die laterale Ellenbogentendinopathie äußert sich typischerweise durch belastungsabhängigen Schmerz am lateralen Epicondylus, etwa beim Greifen oder Drehen. Maudsley belastet die Fingerstrecker und kann diesen vertrauten Schmerz reproduzieren. [1] [3]
Wie wird der Maudsley-Test durchgeführt?
Schritt 1
Im Sitzen den Ellenbogen in der hier beschriebenen Variante etwa 90 Grad beugen und den Unterarm pronieren. Ausgangsschmerz und Schmerzort erfragen.
Schritt 2
Die untersuchende Person gibt am dritten Finger Widerstand gegen dessen Extension.
Schritt 3
Fragen, ob der Schmerz am lateralen Epicondylus dem bekannten Beschwerdebild entspricht; Testposition, Seite und Intensität dokumentieren.
Die Beschreibung richtet sich an geschultes Fachpersonal. Untersuchungsvarianten und Symptomreaktion dokumentieren. [4]
Was bedeutet ein positiver Test?
Ein positiver Befund reproduziert den vertrauten lateralen Ellenbogenschmerz. Ein Schmerz an anderer Stelle, etwa entlang des radialen Nervenverlaufs, verlangt eine breitere Differenzialdiagnose. [1] [3]
Wie belastbar ist die Aussage?
Die BESS-Leitlinie nennt Maudsley zusammen mit Cozen und Mill als zusätzliche klinische Hinweise. Die systematische Übersichtsarbeit fand nur wenige Studien zu körperlichen Tests und überwiegend unklaren oder hohen Bias. Eine hinreichend gesicherte diagnostische Aussagekraft des Maudsley-Tests als Einzeltest lässt sich daraus nicht ableiten. [1] [2]
Diagnostik und Behandlungsstandard
Es gibt keinen einzelnen diagnostischen Goldstandard für die typische laterale Ellenbogentendinopathie: Anamnese und klinische Untersuchung tragen die Diagnose, Bildgebung ist anfangs meist nicht erforderlich. In der Versorgung empfiehlt BESS Aufklärung und frühen Zugang zur Physiotherapie mit angepasster Belastung und Übungen. [1]
Kontraindikationen und Warnzeichen
Nach relevantem Trauma, bei deutlicher Schwellung oder einem Knoten sowie bei Verdacht auf Infektion oder entzündliche Gelenkerkrankung andere Ursachen ärztlich abklären. [1]
Allgemeine Vorsichtsmaßnahme: Widerstand schmerzangepasst dosieren und die Prüfung bei atypischen oder starken Beschwerden beenden.
Die genannten Hinweise sind keine validierte vollständige Liste testspezifischer Kontraindikationen. Die individuelle Entscheidung über Test und Behandlung erfordert Anamnese und Untersuchung. Dieser Fachartikel ersetzt keine persönliche Diagnostik.
Weitere klinische Tests
Vergleiche den Befund mit Cozen-Test, Mill-Test. Die Ergebnisse ergänzen sich, ersetzen aber keine klinische Gesamtschau.
