PhysioBrainWelche Diagnose steht im Raum?
Bei lateraler Ellenbogentendinopathie treten Beschwerden häufig beim Greifen und unter Belastung der Handgelenkstrecker auf. Der Mill-Test setzt einen anderen Reiz als die aktiven Widerstandstests Cozen und Maudsley und ergänzt damit den Befund. [1] [3]
Wie wird der Mill-Test durchgeführt?
Schritt 1
Ausgangsbeschwerden und freie Ellenbogen- und Handgelenkbeweglichkeit erfragen.
Schritt 2
Unterarm behutsam pronieren, Handgelenk passiv flektieren und den Ellenbogen schrittweise strecken.
Schritt 3
Ort und Qualität eines ausgelösten Schmerzes mit den vertrauten Beschwerden vergleichen und die gewählte Testvariante dokumentieren.
Die Beschreibung richtet sich an geschultes Fachpersonal. Untersuchungsvarianten und Symptomreaktion dokumentieren. [3]
Was bedeutet ein positiver Test?
Positiv ist der vertraute Schmerz über dem lateralen Epicondylus. Ein bloßes Dehngefühl oder unspezifischer Unterarmschmerz reicht nicht für die Diagnose. [1] [3]
Wie belastbar ist die Aussage?
BESS führt den Mill-Test als ergänzenden Spezialtest an. Die diagnostische Literatur ist methodisch begrenzt; aus einem positiven Mill-Test allein lässt sich weder eine strukturelle Sehnenläsion noch eine sichere Diagnose ableiten. [1] [2]
Diagnostik und Behandlungsstandard
Der klinische Referenzrahmen ist die Gesamtschau aus Anamnese und Untersuchung. Für den typischen Verlauf empfiehlt die BESS-Leitlinie Patientenedukation und Physiotherapie mit dosierter Belastung. Ein einzelnes Testresultat steuert die Behandlung nicht. [1]
Kontraindikationen und Warnzeichen
Nach relevantem Trauma, bei deutlicher Schwellung oder einem Knoten sowie bei Verdacht auf Infektion oder entzündliche Gelenkerkrankung andere Ursachen ärztlich abklären. [1]
Allgemeine Vorsichtsmaßnahme: Keine forcierte passive Endbewegung in einen starken Schmerz hinein.
Die genannten Hinweise sind keine validierte vollständige Liste testspezifischer Kontraindikationen. Die individuelle Entscheidung über Test und Behandlung erfordert Anamnese und Untersuchung. Dieser Fachartikel ersetzt keine persönliche Diagnostik.
Weitere klinische Tests
Vergleiche den Befund mit Cozen-Test, Maudsley-Test. Die Ergebnisse ergänzen sich, ersetzen aber keine klinische Gesamtschau.
